University of Stirling@milan米兰体育 研究发现,患有痴呆症和其他原因导致精神错乱的住院患者的预后更差

milan米兰体育领导的研究发现,患有痴呆症和其他原因导致意识不清的住院患者比没有患病的患者住院时间更长,治疗效果更差。

milan米兰体育领导的研究发现,患有痴呆症和其他混乱原因的住院患者比没有患病的患者住院时间更长,治疗效果更差。

这项研究是第一项基于大规模人群的研究研究 证明与其他人群相比,由痴呆症或谵妄引起的精神错乱的人的治疗结果较差。

首席研究员、milan米兰体育痴呆症研究中心主任艾玛·雷尼什 (Emma Reynish) 教授表示:“患有精神错乱或认知谱系障碍的人占 65 岁以上因急诊入院的人口的三分之一以上,并且在 85 岁以上的患者中占一半。

艾玛·雷尼什教授

艾玛·雷尼什教授。

“因精神错乱而入院的人似乎表现不佳,死亡风险更高,再次入院的风险也更高,而且住院时间比那些没有精神错乱的人长近两周。目前尚不清楚这是由于他们接受的护理还是疾病过程本身,还是两者兼而有之。

治疗

“精神错乱的人包括:患有痴呆症的人;患有谵妄症的人(某人的认知状态突然发生变化);除了痴呆症之外还患有谵妄症的人;以及患有未确诊的痴呆症的人。谵妄症最常见,占 24.6%,其次是已知的痴呆症,占 17.3%。无论他们的混乱原因是什么,他们似乎都表现得同样糟糕。

“将医院的治疗和护理集中于其中一组患者(即患有痴呆症或谵妄症的患者)可能会对医院中其他感到困惑的人不利。”

研究发现患有“认知谱系障碍”(CSD)(谵妄或痴呆)的患者平均住院 25 天,是没有 CST 的患者住院时间的两倍多,后者住院时间为 11.8 天。

CSD 患者更有可能在入院一年内死亡 - 死亡率为 40%,而其他住院患者的死亡率为 26%。

结果

雷尼什教授补充道:“有两个主要影响需要紧急关注。医院护理途径应重新审查并设计为以患有‘混乱’或认知谱系障碍的患者为中心,而不仅仅是痴呆或谵妄患者。

“其次,需要进一步研究以确定直接因果关系,即疾病本身的潜在病理过程或所提供的护理是否会影响这些结果,以及这一庞大、脆弱和复杂人群的衰退预测因素和最佳护理途径。”

这项研究是与邓迪大学和 NHS Fife 的专家合作进行的,检查了 10,000 多名 65 岁或以上的紧急入院患者的医院结果。

学习 发表在 BMC Medicine 杂志上。

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