milan米兰体育官网 研究发现,呼叫处理的新方法正在拯救生命
新的研究显示,苏格兰救护车服务处为加强对危及生命的患者的反应而引入的呼叫处理模式提高了生存率。
新的研究显示,苏格兰救护车服务中心为加强对危及生命的患者的反应而引入的呼叫处理模式提高了生存率。
milan米兰体育的研究发现,2016 年 11 月推出的 999 呼叫新临床响应模型 (NCRM) 提高了患有直接危及生命 (ILT) 状况的患者的 30 天生存率。通过比较 2016 年、2017 年和 2018 年 1 月的数据,研究小组发现,2017 年 1 月的生存率增加了 20%,2018 年 1 月的生存率增加了 10%。
2016 年 1 月,在新模型推出之前,十分之二的 ILT 患者可能存活下来。在新模型下,这一数字在 2017 年 1 月增加到十分之四,到 2018 年 1 月增加到十分之三。
科学家们表示,新模型提高了识别 ILT 病症患者的准确性,并为该类别患者提供了稳定的响应时间。然而,他们补充说,优先考虑最危重的患者导致了病情不太严重的患者的响应时间更长。
杰恩·唐纳森教授,院长健康科学与体育学院milan米兰体育官网领导了这项研究,格拉斯哥卡利多尼亚大学也参与了这项研究。
唐纳森教授表示:“我们的研究分析了 2016 年 1 月(NCRM 推出之前)以及实施后 2017 年和 2018 年同一时期的数据。
“我们发现新模型可以准确识别最需要救护车服务的患者。虽然呼叫处理程序和调度系统需要时间来识别和分类患者,但 NCRM 可以为最需要救护车的患者安排救护人员。
“最终,这种方法提高了那些面临生命威胁的人的生存率。”
这些结论是通过分析三个相当短的时间段内的汇总数据得出的。在更长的时间内进行进一步研究,利用个案的纵向数据,将改善 NCRM 的证据基础。
苏格兰救护车服务处 (SAS) 每年响应约 180 万个呼叫,其中包括 70 万起紧急事件和计划外事件。其中,超过 500,000 条回复是通过 999 电话收到的。
在引入 NCRM 之前,SAS 使用的模型侧重于所有事件的 8 分钟响应时间。然而,这种方法导致在不了解患者临床需求的情况下调度资源;调度多种资源,希望其中一种能够击中目标;以及资源类型与患者需求不匹配。
引入新模型的目的是挽救更多生命,方法是提高识别心脏骤停等危及生命的患者的准确性,并确保根据患者的临床需求调度的第一个资源是最合适的。
NCRM 是一种颜色编码系统,它根据优先级对 999 呼叫进行分类。外壳编码为紫色、红色、琥珀色、黄色和绿色。患有 ILT 病症的患者被归类为紫色——最紧急的病例,患者心脏骤停的风险高于 10%。
研究人员对 NCRM 实施前的时间范围(2016 年 1 月)和实施后的两个时间段(2017 年 1 月和 2018 年 1 月)的 999 电话响应进行了定量分析。此外,他们还分析了每个时期的急诊科和死亡率数据。
研究人员指出,与 2016 年 1 月和 2017 年相比,所有紫色编码患者的 30 天生存率增加了 20%,与 2016 年 1 月和 2018 年相比,增加了 10%。
在所有其他类别中,生存率在三个时间段内保持不变。
相比 2016 年 1 月和 2018 年,紫色代码事件的响应时间保持相对稳定;然而,所有其他类别的速度都较慢。值得注意的是,2018 年 1 月,对 SAS 服务的需求明显高于 2016 年 1 月和 2017 年 - 响应了 4,000 多起(9%)额外事件。
唐纳森教授说:“那些敏锐度需求较低的人会得到响应,但时间较长 - 正如使用基于优先级的系统时所预期的那样。但是,这对生存没有明显的负面影响。
“这些结论是在分析三个相当短的时间段内的汇总数据的背景下得出的。在更长的时间内利用个案的纵向数据进行进一步研究,将改善 NCRM 的证据基础。”
唐纳森教授还呼吁进一步研究新模型的影响,考虑生存以外的健康和社会护理结果,例如患者体验、再入院率和生活质量。
这项由苏格兰救护车服务处资助的研究也参与其中凯瑟琳·斯托达特博士, 托尼·罗伯逊博士, 卡罗尔·巴吉博士和费德里科·安德烈斯博士,均来自milan米兰体育,朱莉·考伊博士来自格拉斯哥卡利多尼安大学。