米兰体育官网 非正式方法是解决怀孕期间饮酒问题的关键

助产士告诉研究人员，健康专业人员在与孕妇讨论饮酒问题时应采取“对话方式”并注重建立信任。

据估计，超过 40% 的英国女性在怀孕期间饮酒，这是欧洲饮酒率最高的国家之一，尽管就未出生孩子的健康而言，尚无已知的安全水平。

国际指南建议在产前护理中使用酒精筛查和简短干预措施 (SBI) 来识别饮酒情况，并向女性提供支持以降低风险。通常，SBI 需要与助产士进行简短的交谈，同时可以为饮酒较多的女性提供专家支持。然而，很少有研究调查它们的实施。

新研究——milan米兰体育和爱丁堡大学——被认为是苏格兰推出的一项国家计划，其中涉及助产士提供 SBI。研究发现，“灵活的对话方式”在鼓励孕妇诚实披露饮酒习惯方面被认为更成功。这与之前建议使用正式筛选工具（例如结构化调查问卷）的研究形成鲜明对比。

尼亚姆·菲茨杰拉德博士，斯特林的社会营销研究所，领导了这项研究。她说：“助产士使用多种策略来促进诚实的披露，包括在谈话中采取积极的语气，以及在怀孕前或女性意识到自己怀孕之前探索饮酒习惯。人们认为这些方法有助于在孕妇和助产士之间建立信任关系，并提高披露率。

“不过，我们也听说，在某些情况下，虽然有了初步改善，但披露饮酒情况的女性人数继续下降。这一趋势与纳入有关养育能力的额外单独问题相吻合，这增加了在酒精筛查的同时提出的其他问题可能会影响披露率的可能性。”

Niamh Fitzgerald 博士与爱丁堡大学的同事一起领导了这项新研究。

助产士多次发现，鉴于当地已知的饮酒水平，通过标准问题得出的饮酒报告低于预期。

Fitzgerald 博士补充道：“很明显，实施领导者认为筛查问题的使用必须灵活，而不是简单地逐字逐句地询问每位女性。与孕妇讨论酒精问题的灵活对话方法被认为优于正式工具，可以确定哪些人可能从干预中受益并需要接受正式测试。”

怀孕期间饮酒会对发育中的胎儿造成伤害，包括生长受限、低出生体重、早产和胎儿酒精谱系障碍。几乎没有证据表明饮酒量过低会造成危害，但随着饮酒量的增加，风险也会增加。

SBI 被部署在许多护理场景中，自 2003 年以来，苏格兰的临床指南强调了 SBI 在产前护理中使用的重要性。 2008 年，通过设定 SBI 交付目标，该计划正式成为一项国家计划，并在全国范围内推出资金、培训和材料。

该计划在英国是史无前例的——相比之下，国际上只有少数举措——而且该设计可以为其他司法管辖区提供有用的模式。

研究小组研究了地方卫生局如何适应、实施和体验国家 SBI 产前保健计划。它涉及对当地实施领导者的深入访谈，探讨他们在产前护理中实施 SBI 的经验。

Fitzgerald 博士说：“这是第一项详细探讨 SBI 实施领导者在大规模初级预防计划中的经验的研究，该计划旨在预防怀孕期间酒精暴露造成的伤害。

“它增加了对在产前环境中建立酒精 SBI 所涉及的详细实践和道德困境的理解，并且可能与其他国家相关。”

菲茨杰拉德博士与爱丁堡大学社会科学健康学院的丽莎·舍林 (Lisa Schölin) 共同参与了这项由伊斯灵顿初级保健信托基金资助的研究。

新论文已关注同一研究中的另一个，重点关注在一系列设置中的实施。