milan米兰体育官网 患有慢性疼痛的儿童和青少年及其家人如何体验和感知疼痛服务和治疗以及如何忍受疼痛：元民族志

引用

France E、Caes L、Uny I、Forbat L、Silveira Bianchim M、Noyes J、Jordan A、Turley R 和 Thomson K (2023) 患有慢性疼痛的儿童和青少年及其家人如何体验和感知疼痛服务和治疗以及与疼痛共存：元民族志。2023 年洛锡安健康与护理专业研究会议，苏格兰爱丁堡，2023 年 11 月 7 日。

摘要
背景：儿童和青少年慢性疼痛 (CYP) 是一个全球性公共卫生问题，影响约 20% 至 35% 的 CYP。 目的：调查患有慢性疼痛的儿童和青少年 (CYP) 及其家人如何看待和体验与疼痛相关的治疗和服务以及如何忍受疼痛。 方法：从 2020 年至 2023 年，对患有慢性疼痛的 CYP 及其父母（n = 22）进行了元人种学研究，该研究由国家健康与护理研究所资助（拨款 NIHR128671）（法国等人，2022 年）。 系统评价包括于 2022 年 9 月对 12 个书目数据库进行全面检索，以确定针对 3 个月至 18 岁患有慢性疼痛的 CYP 及其家人的定性和混合方法研究。该评价已在 PROSPERO (CRD42019161455) 和 Cochrane 注册。 结果：43 项研究代表了 633 名参与者的观点，其中包括 325 名患有慢性疼痛的 CYP 及其 308 名家庭成员。中度和重度儿童慢性疼痛对 CYP 和所有家庭成员的生活产生广泛的不利影响，往往主导家庭生活，改变家庭动态及其更广泛的社会联系。家庭努力克服这些影响。最近出现慢性疼痛的家长和 CYP 需要客观、可信的诊断和治疗。然而，家庭发现很难获得卫生服务的帮助来实现令人满意的疼痛管理。与卫生专业人员的互动常常充满压力； CYP 在痛苦中生活的经历被忽视，或者他们的痛苦不被相信，而父母则因为孩子的痛苦而感到受到指责。年幼儿童和有沟通困难的儿童的父母认为，卫生专业人员并不总是认可他们在评估孩子疼痛方面的专业知识。我们关于良好慢性疼痛管理和服务的新颖理论描述了一种全系统、生物心理社会、以家庭为中心的疼痛管理方法；它强调儿童和青少年的慢性疼痛对家庭生活及其社会关系各个方面的影响，核心组成部分是卫生和社会护理专业人员的同理心沟通。 讨论：研究结果强调，儿童慢性疼痛管理应与社区支持相结合，并重新定义为针对儿童的生物心理社会健康和社会护理，其中考虑到整个家庭的需求以及对家庭生活的影响。目前，儿童慢性疼痛管理尚无明确的临床护理途径，专业疼痛服务也很少，而且缺乏高质量的证据来支持临床指南。 为了改善儿童的慢性疼痛管理，我们需要： 为患有复杂慢性疼痛问题的儿童提供更多专业多学科疼痛管理的可用性和可及性；改善对实习生和合格医疗保健专业人员的儿童慢性疼痛评估和管理教育；明确的临床护理路径；开发和测试分诊方法，以确保患有慢性疼痛的 CYP 在正确的时间从正确的服务中获得正确的护理。 结论：未来迫切需要开展高质量的研究来调查安全、有效的治疗方法，以推进儿童慢性疼痛的管理，并探索如何更好地支持家庭的社会心理需求。 参考： France E、Noyes J、Forbat L、Uny DI、Jordan A、Caes L、Turley R. (2022) 关于患有慢性非癌症疼痛的儿童和青少年及其家人如何体验和了解他们的病情、疼痛服务和治疗的元民族志（方案）。 Cochrane 系统评价数据库，第 7 期。编号：CD014873。 DOI：10.1002/14651858.CD014873。