米兰体育 青少年自杀前的童年逆境和心理健康入院模式 (CHASE)：一项 36 年病例对照医院数据研究，英国苏格兰，1981-2017 年

引用

Dougall N, Savinc J, Maxwell M, Karatzias T, O'Connor RC, Williams B, John A, Cheyne H, Fyvie C, Bisson JI, Hibberd C, Abbott-Smith S, Nolan L & Murray J (2024) 青少年自杀前的童年逆境和心理健康入院模式 (CHASE)：a 病例对照 36 年相关医院数据研究，英国苏格兰 1981-2017 年。BJPsych 公开，10 (e124)，第 14 页。 1-11。 https://www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-open/article/childhood-adversity-and-mental-health-admission-patterns-prior-to-y年轻人自杀追逐病例对照 36 年相关医院数据研究苏格兰 uk-19812017/FB49448D61F8DCBC55CA8C1F0E81BADC； https://doi.org/10.1192/bjo.2024.69

摘要
背景 童年逆境与日后心理健康问题和自杀行为的增加有关。需要早期医疗保健识别和干预的机会。 目的 确定因童年不幸而入院与后来自杀身亡的儿童的心理健康之间的关联。 方法 基于人群的纵向病例对照研究。苏格兰住院患者的一般和精神病学记录总结了 1981 年或以后出生、1991 年至 2017 年期间自杀死亡的个体（病例）以及匹配对照（1:10）的童年逆境和心理健康（广义定义为精神病学诊断和因自残和药物使用而入院的一般住院记录）。 结果 提取了 2477 名“病例”和 24 777 名“对照”的记录； 2106 例病例 (85%) 和 13 589 例对照者 (55%) 进行了终生住院治疗。平均死亡年龄为 23.7 岁； 75.9%为男性。 10-17 岁的病例中有 7.6% (160/2106) 记录了虐待或暴力相关的童年逆境代码，而对照组为 2.7% (371/13 589)，比值比 = 2.9 (95% CI, 2.4-3.6)； 21.7% 的病例 (458/2106) 记录了与心理健康相关的入院记录，对照为 4.1% (560/13 589)，比值比 = 6.5 (95% CI, 5.7–7.4)； 80%的心理健康住院患者是在综合医院。使用条件逻辑模型，我们发现了心理健康入院的剂量反应效应18y, with highest adjusted odds ratio (aOR) for three or more mental health admissions: aOR_male = 8.17 (95% CI, 5.02–13.29), aOR_female = 15.08 (95% CI, 8.07–28.17). We estimated that each type of childhood adversity multiplied odds of suicide by aOR_male = 1.90 (95% CI, 1.64–2.21), aOR_female = 2.65 (95% CI, 1.94–3.62), and each mental health admission by aOR_male = 2.06 (95% CI, 1.81–2.34), aOR_female = 1.78 (95% CI, 1.50–2.10). Conclusions Our lifespan study found that experiencing childhood adversity (primarily maltreatment or violence-related admissions) or mental health admissions increased odds of young person suicide, with highest odds for those experiencing both. Healthcare practitioners should identify and flag potential ‘at-risk’ adolescents to prevent future suicidal acts, especially those in general hospitals.

关键字
童年逆境；不良的童年经历；心理健康；自我伤害;自杀。

• 年轻人自杀前追逐病例对照 36 年相关医院数据研究苏格兰 1981-2017 年的童年逆境与心理健康入学模式