米兰体育app下载 健康干预措施变化的本质：苏格兰两个癌症研究项目的定性研究结果

引用

McInnes M、Teodorowski P、Gadsby E 和 Hibberd C (2024) 健康干预措施变化的本质：苏格兰两个癌症研究项目的定性发现。干预和共同创造。社会医学会：年度科学会议，格拉斯哥，2024 年 9 月 4 日至 2024 年 9 月 6 日。 https://jech.bmj.com/content/78/Suppl_1/A26.1； https://doi.org/10.1136/jech-2024-ssmabstracts.54

摘要
背景 苏格兰 NHS 内的许多卫生委员会发现，要实现疑似癌症的 62 天转诊治疗目标具有挑战性。英国癌症研究中心一直通过其测试、证据、过渡 (TET) 计划支持旨在改善癌症诊断途径的创新。我们报告了两个旨在改善乳腺癌 (NHS Forth Valley) 和前列腺癌 (NHS Fife) 途径的 TET 项目的评估。我们的目标是分享对这两个项目的设计和实施阶段的变革本质的了解。 方法 在混合有效性-实施研究设计中，我们有目的地确定了 10 名 NHS 工作人员进行半结构化访谈（在初始实施阶段之后）。这些记录了临床和非临床工作人员为紧急疑似癌症患者设计和实施新途径的经验。 NVivo 20 对访谈进行了主题分析。采用归纳和演绎的分析方法，并根据项目的变革理论确定演绎代码。非正式观察和现场记录进一步丰富了数据。分析是根据患者贡献者团体和利益相关者的反馈提供的。 结果 我们确定了阐明变革过程的四个主题： 可扩展性是指对变革环境的敏感性；员工对变革的态度和动机突出了变革的不同概念以及员工对变革和适应的态度；系统思维认识到系统中各元素的相互关联性以及反馈循环的潜力，并强调考虑整个患者旅程的重要性；共同进化说明了实施过程中的主要挑战和促进因素以及响应中发生的共同进化。 结论 初步研究结果表明，从临床和非临床工作人员的角度来看，新途径是可接受的，这些途径被认为可以改善患者体验并减少工作量。考虑到当地情况，这些途径可以扩展到其他癌症途径和 NHS 委员会。成功的实施需要建立开放的沟通渠道、清晰简洁的信息来支持员工实施变革。让服务提供商和利益相关者尽早参与改进计划的制定可能会增加对医疗保健创新的理解、可接受性和采用。