University of Stirling@milan米兰体育 根据 COVID-19 大流行的经历在英国进行健康访问：(RReHOPE) 现实主义审查的结果

引用

King E、Gadsby E、Bell M、Wong G 和 Kendall S (2024) 根据 COVID-19 大流行经历在英国进行健康访问：(RReHOPE) 现实主义评论的发现。健康和社会护理服务研究。 https://doi.org/10.3310/myrt5921

摘要
背景： 英国的儿童健康计划为每个儿童及其家庭提供基于证据的计划，以支持儿童健康和发展。在 COVID-19 大流行期间，许多地区的健康就诊服务减少为部分服务，英国四个国家之间和内部的差异很大。这项研究调查了大流行对健康就诊服务的影响，并提出了政策和实践建议。 目标： 对相关文献进行现实的审查。与英国各地政策、实践和研究的主要利益相关者进行接触。确定改善健康就诊服务的组织和提供的建议，重点是服务的公平、有效和高效。 审核方法： 现实主义审查遵循 Pawson 的五个迭代步骤，并且每一步都涉及关键利益相关者代表。我们检索了五个电子数据库和所包含文章的参考文献以及相关组织网站，以查找与英国在 COVID-19 大流行期间的健康访问服务相关的定量、定性、混合方法和灰色文献。对它们与我们最初的计划理论的相关性的评估决定将其纳入审查。数据被提取、组织并以草案背景、机制和结果配置的形式呈现。通过与 6 位在大流行期间有照顾婴儿经验的人士和 23 名专业利益相关者的会议，这些内容得到了反复完善。然后将背景、机制和结果配置转化为调查结果和建议。 结果： 118 份文件参与了此次审查，共同揭示了 COVID-19 大流行对婴儿和家庭的深远、不均衡和持久的影响。数据揭示了大流行期间家庭和从业者的重大担忧以及该服务的相应行动。这些担忧和回应强调了培养和维持健康访客和家庭之间的信任关系以及对早期干预进行全面评估的至关重要性。尽管我们发现组织/管理层面决策的证据很少，但这些数据说明了健康就诊工作的多样性和复杂性以及灵活性和足智多谋的必要性。 限制： 本次审查的主要局限性是缺乏来自除英格兰以外的英国其他国家的具体证据。还缺乏关注 COVID-19 大流行期间地方管理层变化的数据。 结论： 在大流行应对的早期阶段，没有优先考虑婴儿、儿童和家庭的需求以及为他们提供支持的服务。我们的数据显示，健康访问服务关注的是保持所有儿童的可见性，特别是支持有新生儿的家庭。健康访问服务以多种方式进行调整以应对这些问题。通过我们与利益相关者的分析和讨论，提出了对政策和实践的影响。 未来的工作： RReHOPE 研究是证据拼图的一部分，它将为未来的政策和实践提供更强有力的证据基础。这篇现实主义的评论提出了未来研究的几个领域，包括如何在当地管理层组织健康访问；如何优化有限的资源；影响不同地区不同吸收的因素；并使用大型队列研究分析健康访问的有效性。

关键字
健康探访

期刊
健康和社会护理服务研究

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