ac米兰官方网站 筛查采用的社会模式以及促进知情选择的影响：心理和伦理分析

引用

Crockett R、Wilkinson TM 和 Marteau TM (2008) 筛查采用的社会模式以及促进知情选择的影响：心理和伦理分析。医疗保健分析，16 (1)，第 17-30 页。 https://doi.org/10.1007/s10728-007-0056-6

摘要
筛查未被怀疑的疾病对于参与的人来说既有可能的好处也有坏处。从历史上看，参与的好处一直被强调，以最大限度地提高吸收率，反映了公共卫生的政策方针；目前，政策正朝着知情选择的方向发展，包括提供有关参与的好处和坏处的信息。然而，尚未进行研究来评估知情选择政策对健康的影响。使用心理模型，本研究的首要目的是描述筛查吸收变化的解释框架，并应用该框架来评估筛查中知情选择的影响。第二个目标是从道德角度评估这种影响。来自对参与糖尿病筛查的信念和态度的一般人群调查（n = 300）的数据表明，对当前的更大关注与更大的社会剥夺和对参与筛查的较低期望相关。研究结果为筛查的社会模式提供了一个解释框架，其中更多地关注当下，将注意力集中在筛查的缺点上，这些缺点往往是立竿见影的，从而减少了参与度。该框架表明，通过提高筛查可能造成的危害的显着性，明智的选择政策可能会减少那些更加贫困和注重当下的人更多地接受筛查。这种可能性造成了一个明显的困境，即必须在更多选择和避免健康不平等之间做出道德决定。关于选择和不平等的哲学观点被用来指出评估是否真的存在这种困境以及如果存在应该如何解决的一些复杂性。本文最后讨论了家长式作风的伦理学。

关键字
筛选；公共卫生方法；知情选择；自治;家长作风；健康不平等；功利主义;平均主义;优先主义

期刊
医疗保健分析：第 16 卷，第 1 期